Демографическая ситуация в Самарской области складывается под влиянием факторов, которые характерны для всей России. Вместе с тем есть направления, на которых область добилась заметных результатов. Так качественный рывок совершен в организации помощи уже родившимся детям и их родителям. Область входит в число тех немногих регионов, где создана и успешно действует система работы государственных учреждений с семьями. Однако, как показывает мировой опыт, задача - сохранение народа и развития нации - не имеет простого решения и требует системного подхода. Ни значительные средства, ни умные законы не дают долговременного результата, если не происходят изменения в общественном сознании и в сознании отдельного человека.

В 1992 году по инициативе губернатора Самарской области Константина Титова была создана первая в России служба семьи. Возглавляет ее Елена Шашарина - врач-педиатр по профессии, ранее работавшая директором Областного центра усыновления и попечительства. Сегодня Елена Борисовна - министр по вопросам семьи и демографического развития Самарской области.

- Необходимость создания службы семьи возникла давно: были и “отказные” дети, особая помощь требовалась детям-инвалидам. В области было традиционное ведомство обеспечения социальной защиты, но его работа в основном сводилась к предоставлению средств технической реабилитации и произведению денежных выплат. Однако, зачастую семья, которая имеет проблемного ребенка, особенно ребенка-инвалида, просто распадается. Очень часто, когда у женщины появляется такой ребенок, папа уходит из семьи, и мы получаем семейное неблагополучие, отягощенное болезнью ребенка. В этих случаях крайне необходима помощь специалиста, а не просто материальная поддержка. Семье нужна психологическая помощь, помощь социального педагога, юриста и т.д., должен быть какой-то координирующий центр, который будет помогать ей в решении всех ее вопросов. Мы очень четко понимали, что легче предупредить, чем потом лечить запущенное заболевание. То есть, чем раньше мы выявим семейное неблагополучие, тем меньше средств придется вкладывать в его устранение, и тем более эффективной будет эта работа. Поэтому всегда и особенно на протяжении последних 4-5 лет у нас приоритетным направлением является работа со здоровой семьей для того, чтобы она не перешла в разряд неблагополучных, и уже как вторая задача - работа с неблагополучными семьями. Учитывая наличие той структуры, которая имеется в Самарской области, эта задача была возложена на центры “Семья”, организованные в каждом муниципальном районе. Здесь может получить помощь, поддержку, консультацию любая семья Самарской области, и практически каждая пятая семья обращается за такого рода помощью. Но статистика - лукавая вещь, ведь кто-то может обратиться пять раз, а кто-то ни одного. Тем не менее, цифра говорит сама за себя. Примерно каждый третий ребенок попадает в поле нашего зрения. Центр “Семья” играет роль своеобразной социальной поликлиники. Есть обычная поликлиника, куда мы идем на первичный прием, если возникает какая-нибудь проблема со здоровьем. Но если заболело не тело, а душа, испортились взаимоотношения в семье, то нужно идти в центр “Семья”. Здесь оказывают поддержку психологи и педагоги. Юристы помогут оформить необходимые документы. Я настаиваю на том, чтобы в Центре относились ко всем гражданам, как к своим ближайшим родственникам. Например, нужно оформить пособие. Надо позвонить в центр “Семья” и узнать, в какие часы принимает специалист, который поможет написать заявление, а может быть, и сам напишет, чтобы вам осталось только поставить свою подпись. Есть часть семей, которые не хотят заниматься этими проблемами, не спешат оформлять документы.

Есть семьи, в которых мама и дети благополучные, а папа, например, подвержен пагубным привычкам. В Центре порекомендуют специалиста, к которому можно обратиться за соответствующей психотерапевтической помощью. Приходят, например, за консультациями по вопросам репродуктивного поведения.

Мы начинаем работать с населением практически с детского сада, проводим профилактические программы, направленные на укрепление семьи, на познание себя. Мы учим детей уметь говорить себе “нет”. Нет - наркотикам, нет - курению и алкоголизму. Дети подвержены влиянию коллектива, и поэтому для них важно уметь сказать “нет” вредным привычкам, когда коллектив к ним принуждает.

У нас есть договора со школами, и ребята приходят к нам в течение недели на эти тренинги. Можно спросить, почему мы не проводим тренинги в школе? Потому что в школе ребенок устает, он привыкает к учителям. А когда он приходит в совершенно другое помещение, в обстановку, отличную от школьной, восприятие им тренингов совсем иное. У нас в Центрах есть тренинговые комнаты с более неформальной, чем в школе, обстановкой, и там работают с детьми специалисты-психологи, то есть, новые для ребят люди. Работаем мы и с девочками по поводу профилактики абортов, нежелательной беременности, заболеваний, передающихся половым путем. Во многих центрах “Семья” есть анонимные гинекологические кабинеты, куда обращаются девочки с возникающими у них проблемами.

В Центр могут обращаться и родители по любым вопросам, связанным с семейными отношениями. Работаем с беременными женщинами. Таким образом, мы сопровождаем семью на всех этапах ее развития. Таких центров у нас 48. Они способны оказывать услуги почти половине населения Самарской области.

У нас открыто 13 центров психолого-медико-педагогической диагностики развития детей и консультирования. Основная задача этих центров - защита психического здоровья ребенка. Раньше ребенок, для того чтобы его перевели на индивидуальное обучение или поместили в коррекционное отделение школы-интерната, осматривался комиссиями. Они создавались органами образования и работали временно на период комплектования школ. Определить уровень психического здоровья - крайне сложная задача, возможны объективные ошибки. В результате в коррекционные школы попадали не всегда именно те, кто в этом нуждался. В 1994 году созданы центры, на базе которых была организована комиссия, где работали специалисты-профессионалы на постоянной основе. И в результате выяснилось, что многие поставленные ранее диагнозы расстройства психики оказались ошибочными. Например, ребенок с трудом усваивает программу, ему ставят диагноз “задержка в развитии”. Но причина не в поражении нервной системы, а социальная - с ним плохо занимались, его отдавали во вспомогательную школу, перекрывали путь в будущее - страдала его репутация. Итоги тщательной работы комиссии - ошибочных диагнозов не стало. И важной задачей является профилактика социальной неуспешности человека. Мы работаем над системой ранней диагностики и коррекции. Механизм отлажен, есть совместный приказ с Министерствами образования и здавоохранения.

В ранней диагностике развития ребенка и своевременной коррекции и помощи можно говорить о двух направлениях. Это или совсем маленький ребенок, и с ним нужно работать с раннего детства, либо это ребенок более старшего возраста, но проблема выявлена на ранних этапах, она еще не запущена, поэтому требуется индивидуальное образование, дополнительные усилия педагогов и родителей. Сейчас система ранней помощи не только разрабатывается, но и активно внедряется. У нас уже достаточно большое количество детей раннего возраста, более 10000 осматривается нашими комиссиями, и на основании их выводов оказывается целевая помощь для успешного развития ребенка.

Есть у нас более тридцати социально-реабилитационных центров на 1020 мест. В наличии постоянно бывает 80-100 свободных мест, куда мы всегда можем поместить детей, которых приводит милиция с улицы, или поступил сигнал от соседей о неблагополучной семье. Официально таких детей называют безнадзорными.

Ситуации бывают разные. Например, одинокая мама воспитывает детей. Нет ни бабушки, ни дедушки. И если она вдруг заболеет, то детей некуда девать. В таких случаях по ее заявлению мы берем их в социально-реабилитационный центр, проводим с ними работу. Если имеются какие-либо проблемы, мы их решаем. Но, как правило, проблема безнадзорности - это прежде всего проблема духовного состояния семьи и личности родителей ребенка; нередко заброшенными оказываются и дети из семей с достатком выше среднего.

На каждую семью, которая попадает в поле нашего зрения, заводится определенный документ - программа реабилитации, в котором намечается план мероприятий в зависимости от наличия проблем. Наша задача - помочь семье реализовать программу комплексной реабилитации.

Работаем мы и с колониями. Создаем социально-реабилитационные центры для подростков, освободившихся из заключения. Открыты социальные гостиницы для женщин, которые подверглись насилию в семье. Есть при областном центре “Семья” и социальные адвокаты. Они помогут женщине составить заявление на своего обидчика. Но я хочу еще раз повторить, что возникшую проблему легче предупредить, чем потом заниматься ее устранением.

Всю первичную информацию о Центрах можно получить в районных администрациях.